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进行耳再造手术的要考虑哪些因素

发布时间:2020-09-22 来源:耳畸形治疗
  
  很多人在进行耳再造手术之前也行会考虑到这样的一个问题。那就是我们自己选择的该手术到底效果怎么样。那么到底哪些方面的因素会影响到我们耳再造手术的效果呢?我相信很多人应该都会存在这方面的一些疑问。所以今天的这篇文章将会给大家做出解答。
  进行耳再造手术的最佳时机应该从以下几个因素考虑
  耳廓的生长规律,肋软骨的量,上学年龄以及遭到同伴嘲笑的风险。从耳廓的生长规律而言,出生时,耳廓是成人的66%, 3岁儿童的耳廓可达到成人的85%,6岁时可达到成人的95%。10岁左右基本上与成人无异,这时耳廓宽度几乎停止生长,耳轮至乳突的距离也在以后保持不变。
  从肋软骨的发育上考虑,最起码到患儿5-6岁时才有足够的肋软骨来进行耳再造,这时可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架。心理上,儿童对身体的意识通常在4~5岁时形成,这正是开始上学的年龄,因此比较理想的是在患儿上学之前完成耳再造手术,从而避免同伴嘲笑而带来的心理上的伤害。但患儿的心理上明显的影响要到7-10岁可能才会显现。
  权衡这些因素,大多数整形外科医生主张在患儿6~l0岁左右进行耳廓再造手术。Brent主张在儿童7岁或8岁进行手术,这时孩子更能意识到自身的畸形,在整个手术过程中能够更加配合。但如果面对来自孩子父母强烈要求手术的压力,他也会在儿童4-6岁时开始手术,从而在孩子上学前完成手术。另外很多医生,尤其是用Nagata法进行耳再造手术的,会在孩子10岁左右开始手术,或孩子的剑突水平胸围至少到达60 cm才能手术,因为用Nagata的手术方法进行耳再造需要比较大的软骨量,所以患儿手术年龄偏大。如果应用异体材料作为耳再造的支架材料,不再需要用肋软骨作为支架,手术可以在更早的年龄进行。但这时要根据耳廓的生长规律做适当的大小调整。我们这儿进行耳再造的最小年龄是六岁,但同时还有满足一个条件,即孩子的剑突水平胸围为60cm。
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